¿QUÉ ES EL CÁNCER?
El cáncer es una enfermedad en la cual algunas células crecen incontrolablemente y se diseminan a otras partes del cuerpo. Normalmente, las células humanas crecen y se multiplican; cuando estas envejecen o se dañan, mueren, y nuevas células toman su lugar. Algunas veces el proceso se desorganiza y las células anormales o dañadas crecen y se multiplican formando masas de tejido, también llamadas tumores.1
Un tumor puede ser benigno (no cancerígeno) o maligno (cancerígeno). Estos últimos pueden diseminarse e invadir otros tejidos cercanos y viajar a otros lugares en el cuerpo, formando nuevos tumores (metástasis).1
CÁNCER DE MAMA
El cáncer de mama es llamado así ya que se origina del crecimiento sin control de células mutadas del tejido mamario, convirtiéndose en un tumor. La causa de este cáncer está ligada a anormalidades genéticas, ya sea por herencia genética o resultado del envejecimiento y desgaste de la vida en general.2
Este tipo de cáncer puede iniciarse en las células de las glándulas productoras de leche (lóbulos) o en los ductos que llevan la leche desde los lóbulos hasta el pezón. También, pero menos común, puede comenzar en los tejidos conectivos grasos y fibrosos de la mama, llamados tejidos del estroma.2
Al igual que otros tumores malignos, dependiendo de su etapa, el cáncer de mama puede propagarse a tejidos mamarios sanos y llegar a los ganglios linfáticos de la axila, desde donde las células cancerosas pueden infiltrar el líquido linfático, viajando a otras partes del cuerpo.2
TRODELVY
¿Qué es Trodelvy?
El principio activo sacituzumab govitecan-hziy, mejor conocido por su nombre comercial: Trodelvy, es un fármaco aprobado por la FDA en 2020 y por la EMA en 2021 para su uso en humanos, y se utiliza en el tratamiento de cáncer de mama triple negativo, para los casos en que no es posible eliminar el cáncer con cirugía, ya que se ha propagado a distintas zonas de la mama, o se ha vuelto metastásico e invadido otras partes del cuerpo, en pacientes que han recibido previamente al menos dos tratamientos sistémicos, incluyendo alguno para tratamiento de enfermedad avanzada.3,4
Este medicamento es aplicado por medio de perfusión en vena, y la dosis será calculada por un médico especializado de acuerdo al peso del paciente.3
¿Cómo funciona?
Trodelvy está integrado por un conjugado anticuerpo-fármaco: un anticuerpo monoclonal ligado a una molécula llamada SN-38 (fármaco), conjunto diseñado para reconocer y unirse a la proteína Trop-2 presente específicamente en células de cáncer de mama. Una vez unido, la molécula SN-38 es activada, y pone en marcha su función como inhibidor de la enzima topoisomerasa, quien participa en la replicación del ADN de las células, así evitando la multiplicación de células cancerosas. 3,4
¿Qué beneficios ha demostrado?
La eficacia de Trodelvy fue evaluada mediante un estudio comparativo entre Trodelvy y otros tratamientos de quimioterapia comúnmente utilizados, en el que participaron pacientes con cáncer de mama triple negativo, metastásico o localmente avanzado, quienes habían recibido previamente al menos dos tratamientos sistémicos, incluyendo un tratamiento para metástasis. Se determino la media de supervivencia sin progresión de la enfermedad. Los pacientes que recibieron Trodelvy vivieron un promedio de 4.8 meses sin que su cáncer empeorara, en comparación con 1.7 meses para los pacientes que recibieron otros tratamientos de referencia. Así mismo, Trodelvy extendió la media de supervivencia general a un promedio de 11.8 meses, a diferencia de los pacientes de tratamientos de referencia con 6.9 meses de extensión. 5,6
¿Cuáles son los efectos adversos de Trodelvy?
Los efectos adversos más frecuentes de esta terapia son: 4
- Diarrea
- Nauseas
- Neutropenia
- Cansancio
- Alopecia
- Anemia
- Vómitos
- Estreñimiento
- Disminución del apetito
- Tos
- Dolor abdominal
¿Cómo saber si es candidato para esta terapia?
Para saber si usted es candidato a esta terapia, consulte siempre a su médico oncólogo, quien le brindará información a detalle sobre los riesgos y beneficios de este medicamento.
¿CÓMO ACCEDER A TRODELVY?
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Para mayor información sobre este y otros medicamentos, siempre consulte a su médico de confianza.
Referencias:
- What Is Cancer? (2021), National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
- What Is Breast Cancer? An Overview (2023). https://www.breastcancer.org/about-breast-cancer
- Highlights of Prescribing Information – TRODELVY (2021), U.S. Food and Drug Administration. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761115s009lbl.pdf
- Overview – Trodelvy (2021), European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/trodelvy-epar-medicine-overview_es.pdf
- Final Data From Phase 3 ASCENT Study Demonstrates Trodelvy Extends Overall Survival Over Chemotherapy in Second-Line Metastatic TNBC (2022), Gilead. https://www.gilead.com/news-and-press/press-room/press-releases/2022/6/final-data-from-phase-3-ascent-study-demonstrates-trodelvy-extends-overall-survival-over-chemotherapy-in-second-line-metastatic-tnbc
- Bardia, et al., (2021). Sacituzumab Govitecan in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. The New England Journal of Medicine, 384(16), 1529-1541. https://doi.org/10.1056/nejmoa2028485
